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关于社保卡的一些疑惑解答

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用社保卡之前已发生门诊费怎么报销?忘带卡能否报销?卡丢了怎么办?……随着社保卡发卡数量的增加,市人保局相关负责人昨天集中解释了部分代表性疑问。该负责人提醒,除了急诊等特殊情况不用提供社保卡也可以按原渠道手工报销之外,看病如果没带社保卡,将难以报销。

如果拿到了社保卡,请您记住了,只要去医院看病就得带卡和医保蓝本。这是因为本市各区县发卡进度不一,目前还须并行使用;何时社保卡完全替代医保蓝本,将统一发布公告。

当参保人员拿到社保卡第一次到定点医院看病挂号时,社保卡即自动开通。在这之前,请您先把手中已有的纸质单据送去报销,以积累起付线以内的金额。此后,您在能刷卡的医院看病,就必须出示社保卡。否则,所发生费用要由个人全额负担,不能报销。

去定点医院就医忘带社保卡是否可以报销

领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。

参保人员因急诊、计划生育手术、企业欠费、补换卡期间、参保后未发卡等情况就医的,发生的医疗费用可由个人现金垫付后按原流程再到医疗保险经办机构进行报销。

该负责人介绍说,只有几种特殊情况可以“无卡报销”:急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。

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