老朋友复星联合健康,最近新出了一款百万医疗险:超越保2020。
保证续保6年,价格逼近全网最低!
成功在好医保与尊享e生系列中杀出一条血路。
它还有号称医生都想买的特需版,有多优秀?今天就来具体讲讲。
N1
复星超越保2020,保障如何?
复星超越保2020是超越保的升级版,
还是原来的配方,分2个版本:标准版和特需版。
先来看看标准版的基本保障责任:
■ 投保年龄:30天-60岁
■ 等待期:30天
■ 职业类别:1-4类
■ 保障期限:1年
■满期续保:保证续保6年,最高续保至100岁
■ 一般医疗保额:200万,免赔额0.5-1万
■ 108种重大疾病:400万,0免赔
■质子重离子:最高400万
■ 甲类及按甲类管理的乙类法定传染病保额:1万
■医院限制:二级以上(含二级)公立医院普通部
■ 赔付比例:100%/60%
■ 可附加少儿意外和特定疾病津贴
可以看出,超越保2020保障全面,一般医疗保障,包括住院、门诊、手术等费用通通可以报销。
108种重疾,0免赔,最高报销400万。
不限制社保用药,自费药、进口药、靶向药都有覆盖。
还比原版多了特定传染病报销、少儿意外和特定疾病津贴。
以30岁男为例,原版要363元,超越保2020降至232元。
可以说是“加量又减价”。
下面就来具体看看它有哪些亮点:
1、保证续保6年,免赔额递减
百万医疗都是1年期产品,续保条件很重要。复星超越保2020保证续保6年,是目前市场最长。而且免赔额很有意思,逐年递减。
■如果没发生理赔,下一年免赔额减少1000元,最多可减少5000元;
■如果已经发生理赔,则维持上一年度免赔额,且不再递减。等于免赔额为5000-1万,比其他产品每年都是1万,可报销的更多了。
2、人工肺、ICU费用纳入报销
复星超越保2020将人工肺、ICU费用明确写入条款,
这就很难得,因为其他医疗险大多只报销重症监护室床位费。
人工肺,即ECMO,用于治疗心肺功能衰竭。
今年武汉疫情中,通过ECMO技术就成功救治了一位新冠病毒危重患者。
但它的费用极高,开个机就要6万,操作1万,运转1-2千/天每天,
加上使用人工肺一般都在ICU,算下来普通人难以负担。
而有了复星超越保2020,就能缓解费用压力。
3、新增甲/乙类传染病责任
除了人工肺,复星超越保2020还与时俱进,新增了“甲类及按甲类管理的乙类法定传染病危重型疾病保险金”。
■ 甲类传染病:鼠疫、霍乱;
■ 按甲类管理的乙类:新冠肺炎、非典、禽流感等。
病情达到危重型,可以一次性赔付1万,
这也是其他百万医疗险鲜少有的保障。
4、可选“儿童加油包”
如果给小孩买,复星超越保2020还可以附加“儿童加油包”。包含:
■ 少儿一般意外住院津贴:200元/日,最高给付30日;
■ 少儿接种意外住院津贴:200元/日,最高给付30日;
■少儿特定疾病保险金:确诊即赔标准版1万,特需版1.5万。接种意外,除非体质特殊,不然在我国很少发生。
但一般意外和特疾保险金就很实用了,小孩子难免磕磕碰碰,大病小病,进医院还需要大人请假照顾,有了复星超越保2020,1-2岁宝宝,附加这个责任就贵个20元,却能弥补一笔损失。
5、享受更优质的医疗资源
复兴集团,本身医疗实力雄厚,
旗下拥有和睦家、禅城医院、乃至印度最大的仿制药企。
买它家的医疗险,在医疗资源上有先天优势。
而且,复星超越保2020还能选择特需版,保障又给升了升:
■ 一般医疗保额免赔额提至1.5万;
■ 甲类及按甲类管理的乙类法定传染病保额提至1.5万;
■ 赔付比例可选100%和70%;
■ 医疗机构含特需部、VIP部、国际部。
显而易见,复星超越保2020特需版能享受到更优质的医疗服务。
无需忍受看病排队、手术排预约、病床拥挤的不适。
相对的,特需版保费也更贵,
30岁成人,标准版232元/年,特需版则要1119元/年。
但比起动不动上万的中高端医疗险,简直是白菜价。
N2
复星超越保2020,有坑不?
说了这么久,是时候挑骨头了。复星超越保2020有坑,必须要重视!即6年后续保的问题:
从条款中,我们可以获得两个信息:
1、6年后若产品在售:
续保不需要重新健康告知,但保险公司拥有调价权。
那要是健康出了问题,会单独调高价格把人逼退吗?
根据健康险管理办法定义:
含保证续保的均属于长期医疗险,长期医疗险不得对个人单独调价的。
所以不必太担心,要调也是集体调,就是挺膈应的。
2、6年后若产品停售:
可重新投保本公司指定的医疗险,但需审核同意后。
复星超越保2020最大的问题就是,
在保证续保期后,再次投保,需要经公司审核。
至于审核能不能过,除了保司,只有天知道!
N3
复星超越保2020,谁适合买?
哆啦把最近主流的几款百万医疗险整理出来,大家可以看一下。
以0岁和30岁男性买为例,
尊享e生2020版
一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,1万免赔额,100%报销;
重疾住院:100种重疾,121种罕见病住院的医疗费用,0免赔,100%报销;
特殊门诊:包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异等,门诊手术等治疗费;
其他保障:质子重离子费用,按100%报销;外购药;可选特需医疗;可选特定海外医疗;可选赴日医疗;
增值服务:重疾绿色通道、费用垫付、术后家庭护理、肿瘤特药服务。
亮点:1、保障全面:保一般住院、重疾住院、特殊门诊,住院前后门急诊,还有癌症特药、丰富的增值服务、可选重疾保险金、重疾住院津贴保障等;
2、健康优选费率:无吸烟的新投保用户和无理赔的续保用户,可以享受优选体费率,即大约95折的优惠;
3、续保无需审核:身体健康状况改变,或理赔过均不影响续保。
不足:续保没有保证;药费报销有严格限制。
保费:0岁男,756元/年,30岁男,293/年。
好医保长期医疗险
一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,1万免赔额,100%报销;
重疾住院:100种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销;
特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费;
其他保障:质子重离子费用,按100%赔付;重疾医疗1万津贴;外购药;新冠肺炎危重症保障金10万。
增值服务:重疾就医绿通、费用垫付、特药直付。
亮点:1、续保条件好:6年保证续保期内即使产品停售、发生理赔或身体状况变差都能续保,6年期满后续保也无需审核;
2、保障全面:包含一般医疗、重疾医疗,还有特定疾病保险金,抗癌特药保障、质子重离子、增值服务,或扩展特需医疗保障;
3、6年共享免赔额:在6年内,免赔额一共为1万元。
不足:健康告知较严格。
保费:0岁男,609元/年,30岁男,259/年。
复星超越保2020
一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销;
重疾住院:108种重疾住院的医疗费用,0赔额,100%报销;
特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费;
其他保障:质子重离子费用,按100%赔付;特定疾病1万保险金;人工肺费用;外购药;可选含有特需医疗的计划二版;可选18种少儿重疾津贴1万、少儿住院津贴200元/日、少儿疫苗接种意外住院津贴200元/日。
增值服务:重疾就医绿通、费用垫付。
亮点:1、续保条件好:6年保证续保期内即使产品停售、发生理赔或身体状况变差都能续保,6年期满后续保也无需审核;
2、保障全面:包含一般医疗、重疾医疗,还有特定疾病保险金,抗癌特药保障、质子重离子、增值服务,或扩展特需医疗保障;
3、免赔额递减:若未发生理赔,可逐年递减1000元,最多可减5000元,降低理赔门槛。
不足:健康告知较严格,少儿津贴不够实用。
保费:0岁男,556元/年,30岁男,231/年。
可以看出,3款医疗险保障都很全面,但各有侧重:
■如果追求性价比,可考虑复星超越保2020,保费更便宜;
■如果看重全面保障,可考虑尊享e生2020,附加服务众多;
■如果看重续保条件,可考虑好医保长期医疗险,6年保证续保,条款更简单。
■如果看重医疗环境,可考虑复星超越保2020特需版,医院特需部、国际部、VIP部都可报销。
另外,医疗险的健康告知都相对严格,复星超越保2020也不例外。
健康告知有7条,比其他都要严格,但智能核保还挺友好,甲状腺结节、乳腺结节术后有机会正常承保,而乙肝病毒携带、 乙肝小三阳等有机会除外承保。
如果智能核保过不了,还可以人工核保。
N4
哆啦有话说
百万医疗险优势无需多言,
宽松的赔付条件和完善的附加服务,是真正能够救命的保险。
复星超越保2020可保证续保6年,免去一年一审核的烦恼。
标准版,保费更便宜;特需版,能享受更好的医疗资源。
丰俭由人。
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