大家好,我是哆啦~
平日里,你有没有用自己的医保卡,给家人买过药?
或是外借给亲戚朋友,去看病报销呢?
甭管有没有,以后千万别这么干了!
N1
医保卡外借,要罚钱了!
规定5月1日起,骗取医保基金的,将面临:
· 暂停个人医疗费用联网结算3-12个月;
· 处以2倍以上、5倍以下罚款。
很多人不知道,
医保卡外借,实际上是让没投保的人,享受了医保的待遇。
这也是涉嫌骗保,会被罚钱的~
那具体怎么判定的呢?
首先,我们交医保的钱,一般分2部分:
· 70%,进入医保统筹账户
· 30%,进入医保个人账户
进了统筹账户,等于“充公”,归医保基金统一调配。
如果你骗取的是这部分的钱,
比如把医保卡借给别人住院或门诊报销,
那不好意思,你就犯法了。
查到了不仅要罚钱,严重构成犯罪的,还会判刑!
所以,揣好你的医保卡,别再随便借啦~
而进了个人账户的钱,就是你自个的,
用这部分钱,给家人买药,不算违法,甚至有政策鼓励。
比如广东、广西、成都、重庆等部分地区,
职工医保的个人账户就实现了家庭共享,
可以给爸妈、子女支付自费的医药费。
北京更宽松,可以取现,随你怎么花。
但类似的政策,目前还没全国普及,
而且,也不是说你拿着医保卡就能直接给家人买药了。
是需要本人和家人去医保办理绑定才行的。
图片是温州例子,各地政策并不同。
如果你的所在地没有这政策,
或是没办理医保绑定手续的,
我也劝你还是别随便给家人刷药,
虽然不违法,但买保险时就非常麻烦了!
N2
医保卡外借,50万救命钱被拒赔!
曾经我就接过一个朋友打电话来“求救”:
说是得了胃癌,原本还庆幸自己买了保险,
结果却惨遭拒赔,50万救命钱打水漂!
一问才知道,他以前用自己的医保卡给父亲买过降压药。
保险公司把这病算他头上了,以“隐瞒高血压史”拒赔!
这事还真不能怪保险公司,
保险理赔时,都要查医疗记录的。
而医保卡外借产生的医疗记录,
没有特殊标记的,都会记到自己名下,变成自己的病史。
一旦被发现,人家完全有理由说你得过相应的疾病。
感冒、发烧这种小病还不打紧,
像高血压、心脏病、糖尿病等大病,
如果没有健康告知,按道理就是会拒赔的。
而且,说到底医保卡外借是不诚信行为。
今天你能用医保卡给人买药,
明天是不是也能让人以你的名义住院?用你的保险来报销呢?
很多保险公司会觉得这样骗保风险大,
所以对医保卡外借,都是一刀切拒保的。
只有少数保险公司开了口子,
可以通过核保、复查、自证清白等方式承保。
比较复杂,就不一一讲了。
N3
别再让“救命钱”变“唐僧肉”
最后,来总结一下,
1、把医保卡借给别人报销,以后要罚钱了。
2、用个人账户给家人买药的,虽然不违法,但对个人买保险影响也很大。
所以,在家庭共享政策未普及时,
守好你的医保卡,别给自己挖坑了~
最后,还要警惕以“返钱”诱惑你借卡的,
这次也公布了多例集体骗保事件,
不管持卡人还是用卡人,都会受到处罚。
医保是我们的“救命钱”,不容任何人霍霍,
每个人都有责任守护它,
否则医保基金亏空,受害的还是我们自己!
如果你还不懂怎么买保险,欢迎关注我的公众号“哆啦A保”,阅读相关文章。里面还有能帮到你的《重疾险选购宝典》,记得去看哦。
希望今天的文章能帮到你,也欢迎分享给有需要的亲朋好友。