大家好,我是哆啦~
这两天朋友圈里的上海朋友都炸了,
因为继深圳、广州等城市之后,
上海也推出了自己的“惠民保医疗险”——沪惠保;
一个人只需115元/年,上线了两天,就超过了200万人投保,
基本到了“不买不是上海人”的地步了;
那么抢的这么疯,沪惠保真的有那么好吗?
里面就没有啥猫腻?今天哆啦来带你扒一扒!
N1
沪惠保好吗?
话不多说,先放个保障图给大家看看:
可能有些朋友不太了解这是什么,
其实就是国家和地方为了弥补医保的不足,
而和某些保险公司一起推出的惠民医疗险,
主打价格优惠、购买门槛低,所以吸引了很多人的关注,
但是大家千万别误会,说白了这其实也是商业保险,
依然是保险公司承保,只不过有政府背书,
而且沪惠保报销的是,医保报销外的自费部分,
不包含医保范围内的自付部分。
所以买不买,还是得产品好不好,那沪惠保怎么样?
01
住院费用
生病住院的话,医保报销后,医保范围外扣除2万免赔额后的费用,
按既往症人群(50%)和非既往症人群(70%)来报销费用;
最高可报销100万。
02
特定药品费用
有21种特定高额药品可以报销,
同样是按照既往症人群(30%)和非既往症人群(70%)来报销~
最高可报销100万;
哆啦把药品名单也给你们找来啦,具体可以拉动下表查看👇
(滑动查看全表)
而且在特约药店购买,还有药品直付和送药上门的服务~
03
质子、重离子医疗费用
质子、重离子治疗一般用于癌症治疗,
可以说是现在治疗癌症的一种非常有用和前沿的治疗手段,
而沪惠保针对这个,特意做了特定保障;
同样按照既往症人群(30%)和非既往症人群(70%)来报销~
最高可报销30万;
沪惠保的主要保障就这么简单~
在这里顺便给大家解释一下”既往症“是什么意思,
我想应该有很多小伙伴都不懂。
既往症就是指,在投保日期前两年内登记上海市职工门诊大病,
或享受城乡居民大病待遇的人群。
也可以理解为患过重疾的有社保的人群~
那么沪惠保和其他城市的惠民保相比,好不好呢?
下面来给大家对比一下~
N2
各地惠民保PK,沪惠保如何?
哆啦特意整理了一些各地惠民保的资料,如下:
(滑动查看全图)
因为惠民保每年政策都在变,所以时常有更新,
这个只能暂时做为参考,而且篇幅有限,
有很多城市,哆啦都没往上放。
其实综合来看,沪惠保的优点还是挺明显的,保额高,
而且对于质子、重离子治疗这方面也有很好的保障;
而且门槛很低,人人都能买;
不限年龄都一个价钱;
但是像是沪惠保这些医疗险,也有很明显的缺点:
①保障不全
特定药品保险只有目录上的十几种;
虽然沪惠保有质子、重离子的保障,但是其他惠民保大多数都是没有的,
也没有特殊门诊、门诊手术、医疗垫付等等这样子的保障,
但是普通的商业医疗险基本都有。
②续保
几乎所有惠民保都没有保证续保这一说,像是沪惠保,
刚出来两天,具体的续保条件也没公布,只说等具体官方公布。
而现在很多商业医疗险,都有保证续保,
让你持续有保障,不用担心以后买不了。
③免赔额高
沪惠保,和其他惠民保,大部分免赔额都是2万,
其实这个标准还是挺高的,因为需要自费2万以上,
经过医保报销后还得花2万才给赔,
很多普通的百万医疗险免赔额一般1万左右就可以,
有些小额医疗险甚至0免赔额,很友好。
所以说,像是沪惠保、各地惠民保,
其实替代不了百万医疗险的作用,只能作为补充,
虽然沪惠保不能替代重疾险和普通的百万医疗险,
但是因为门槛低,价格很低,
所以还是很适合年纪较大、或者身体毛病较多的人买的,
买不到重疾险和普通医疗险的情况下,可以买来作为补充。
总的来说,沪惠保还是一款惠民产品。
祝大家五一快乐!
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