大家好,我是哆啦~
年末年初,是各种新规政策发布的高峰期,
最近,银保监爸爸也更新了大病保险经营名单,
有6家保险公司被正式移除!
其中就包括平安、农银等线下大佬~
很多朋友看到这消息都慌了:
那些年我买的平安福啥的会受影响吗?
以后是不是买不到大公司的重疾险了?
莫急,下面就来聊聊~
N1
大病保险很重要,但它不是重疾险
其实这里的大病保险指的并不是重疾险。
咱们常见的重疾险,比如达尔文6号,
是得了约定的病就赔几十万。
而大病保险,
它的全称叫城乡居民大病保险,
是政府和保险公司合作,
给城乡居民医保的补充保障。
咱都知道,
医保分为职工医保、城乡居民医保(含新农合),
城乡居民医保的保障力度远不如职工医保,
如果倒霉生了大病,
面对几十万的医疗费,根本就不顶用~
而有了大病保险,
就等于给城乡医保加了个附加险,
在医保报销完后,它还能再减轻一些花费,
让大病家庭能再少点负担~
那大病保险怎么用呢?
它和医保相似,都是采用报销制的,
同时也有起付线、封顶线、报销比例和范围的要求。
具体就是只要得了以下20种大病:
(都是高发疾病)
在医保范围内的费用,经医保报销后,
还需要自付的那些钱,
能超过大病保险起付线的部分,
就可以按比例进行二次报销。
没明白?
来举个例子瞅瞅:
大雄是A市的城乡居民医保参保人,
今年他不幸得了肺癌,治疗花费20万。
其中医保目录内15万,目录外自费5万。
这15万经过医保报销50%后,还得自付7.5万。
因为A市的大病保险起付线标准为1.2万,
自付7.5万完全符合报销要求,
那怎么报呢?分3档:
①1.2万以下的部分,没法报;
②1.2万~3万之间的费用可报销60%,
即可报(3-1.2)*60%=1.08万;
③3万~10万之间的费用可报销65%,
即可报(7.5-3)*65%=2.925万,
一共又报了4.005万。
最终20万块医疗费,大雄自己只需要出8.495万。
算下来还是挺香的,
而且它不用健康告知,
对贫困家庭也会降低起付线,提高报销比例,
费用一般也都包含在医保里了,不用再单独交,
可以说,是政府给咱们的一个大福利!
那既然是这么好的东西,
现在6家保险公司被剔除,会有什么影响吗?
这6家保司的其他产品,还靠谱不?
N2
6家保险公司被取消资格,有什么影响?
前面说了,
大病保险是政府和保险公司合作搞的,
那像这种大型惠民工程,
肯定是要精挑细选信得过的公司来干。
所谓天将降大任于斯人也,
必先苦其心志,劳其筋骨,
能出道的保险公司都得符合下面的要求:
而且出道了不是就万事大吉,还得年审,
这不,下面6家就是年审不过关,惨遭淘汰。
不过淘汰了6家也不要紧,
还有26家三好学生在背后支撑。
大病保险的理赔不会受到影响,
而买了这6家其他保单的朋友也不用慌,
这最多说明公司内部管理出了点问题,
已经买了的保单都有保险法兜底,理赔没问题,
还没买的朋友,大不了咱就先避雷~
最后总结一下,
大病保险能对医保内费用二次报销,
是政府给咱的一个大福利,
一般都是直接交医保时给你保上了,
但不排除一些地区缺少或需要自行投保,
大家不确定的可以打社保局咨询~
不过大病医保再好也是个普惠性保障,
它只能报销医疗费,还有各种限制,
大病之后的误工费、康复期间的生活费,
以及下半辈子劳动能力下降,收入不稳定等,
这些风险咱也是必须考虑的~
所以一次性赔几十万的重疾险还是要备上。
我叫哆啦,是专业的保险测评师。
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