平安福理赔——十大案例震撼人心

平安福自开始销售至2018年4月共赔付1577件，共赔付28491万元，件均赔付18万，平均出险年龄仅37.3岁。赔付原因以重大疾病和轻症重疾为主！

一、爱与责任，全家投保。

        客户林女士，日用品个体老板，家庭年收入约50万元。2008年林女士开始接触保险，那是一份电话销售保险。2015年底代理人在林女士处购买日用品而相识，代理人主动为林女士做了保单年检，林女士很认同代理人传递的保险理念，在2016年年中，林女士分别为先生、女儿及自己投保了三份平安福，主险保额31万，重疾30万，长期意外35万等。

二、突生变故，家人伤心。

       投保一年后，林女士的老公乘坐朋友的私家车发生交通事故，导致林女士的老公当场身故。林女士及其老公都才40多岁，丈夫的突然离去让林女士悲痛不已，很长一段时间生意都无心打理。代理人获悉后，一方面积极协助林女士办理理赔申请，同时，一有空就去看望和开解林女士。

三、快速理赔，慰藉家人。

       收到林女士的理赔申请后，经公司调查核实，属于保险责任范围，且被保险人本次是乘坐个人非营运车辆出险，长期意外伤害险应双倍赔付，合计赔付身故保险金101万元。

四、再次加保，让爱延续。

       在代理人的安慰下、家人的陪伴下，林女士慢慢地从悲痛中走出来，开始学着去打理老公留下来的生意。在不久之前，林女士又在代理人处为自己和孩子加保了平安福、玺越、百万任我行等险种。林女士对代理人说：“孩子还未成年，生活还要继续，我和孩子也没有人可以依靠了，以后我是孩子的唯一依靠了，所以我要给我自己多保一点，给孩子多保一点，心里才安心”。

一、出事前，生活无忧，幸福美满

      客户王先生，自营一家店面，生意兴隆；妻子张女士，在家相夫教子，生活无忧；王先生和张女士育有两子，孩子们聪明伶俐、活泼可爱，一家人幸福美满。

       2015年王先生为自己投保了平安福30万，重疾25万，附加豁免险等；同时也为妻子张女士投保平安福20万，重疾19万，附加豁免险等 。

二、出事时，家庭收入中断，财务陷危机

       投保后2年后，王先生因突发心跳、呼吸骤停等原因被紧急送往医院就诊，因昏迷多日，病情严重，辗转青田、温州、杭州等多家医院治疗，仅医疗费用就花费三十余万，且店面无人经营，收入中断，家庭陷入财务危机。

三、出事后，平安福来助力，保险解危机

       代理人得知王先生住院后，积极协助客户收集资料，办理理赔申请。经公司审核，符合平安福重疾之“深度昏迷”赔付标准，赔付重疾保险金25万元，医疗保险金5万余元，并豁免王先生和其妻子保单后续保险费。非常幸运的是，王先生在多方治疗下，神志清醒并逐渐好转，现在康复中。

四、妻子罹患重疾，雪上加霜，平安福解压

       在王先生逐渐康复之时，妻子张女士在无明显诱因下出现面部及双下肢浮肿，后经杭州某三甲医院确诊为系统性红斑狼疮。一波未平，一波又起，正值壮年的夫妻，一年内双双罹患重疾。代理人在获悉张女士住院的第一时间，将客户的情况向公司进行了汇报，并积极协助客户收取资料，办理理赔申请。经公司审核，符合平安福重疾赔付条件，赔付重疾保险金19万，医疗保险金2万余元。理赔款的给付，大大缓解了这个家庭的经济压力。

五、理赔后，为家人加保平安福

       经过夫妻双双住院和理赔这些事后，王先生和张女士对保险的认同度越来越高，保险的意识也越来越强，分别为自己的两个儿子都投保了少儿平安福。目前，王先生和张女士的身体都在康复中，幸福美满的生活也在延续。        

一、不相信保险勉强投保，续期时打算退保

       客户李先生，个体户，对保险并不怎么认同，在保险代理人的推荐下，碍于代理人的情面，在2016年8月投保了一份平安福（主险15万，重疾13万，长期意外15万，附加豁免险）和一份百万任我行。

       第二年续期时，李先生不想继续交费，萌生了退保的想法，在代理人的坚持和沟通下，交了第二年平安福保单保费，百万任我行保单未及时交费，客户对保险依然不太认同。

二、突遭意外，下肢瘫痪，生活无法自理

       2017年10月的一天，李先生驾车外出途中，不幸发生车祸致下肢瘫痪，生活不能自理。突然的变故，不仅让李先生的身体受到了伤害，也让李先生的家庭陷入了困境，后续治疗无望。家里的顶梁柱倒下了，生活也被改变了。

三、高额理赔，雪中送碳，享受美国先进医疗

       万幸的是，在代理人的坚持下，客户没有退保；万幸的是，保险事故发生时，百万任我行保单还在宽限期内。客户提出申请后，经鉴定，李先生构成《人身保险伤残评定》一级伤残。公司予以赔付重大疾病、长期意外、百万任我行各项保险金合计140万余元。有了这笔资金的有力支持，客户在美国进行了三个疗程的药物治疗后（一疗程的费用约10万元），李先生的身体状况得到了极大的改善，虽生活仍不能自理，但已经能够短暂站立并缓慢行走了。

四、观念转变，为代理人转介绍，为更多的客户带去保障

       保险不会改变生活，但可以防止生活被改变。经过这次意外和理赔后，李先生真正体会到了保险的意义和价值，对保险的认知发生了很大的转变，从原来的不相信保险，投保了又要退保，变成主动建议身边的亲人、朋友购买保险。在李先生的影响下，已有6位客户在代理人处进行了投保。

一、经济宽裕，适时补充保障。

       2015年，代理人在微信朋友圈认识了客户周女士，因为代理人自己也刚从事保险行业，不敢向客户推荐太贵的产品，于是向客户推荐了百万任我行，客户觉得保费低保障高，很不错，买了一份。虽然只是一个小单子，但每逢节假日代理人都会问候周女士，也时不时向周女士传递一些保险资讯。

       随着关系进一步加深，代理人了解到周女士家里经营着一家合资企业，家庭年收入近百万元。2015年底，代理人向周女士推荐了平安福，因为是新人，代理人设计了一个常规款，主险25万，重疾20万的保障。2016年初，周女士得知朋友身价有100多万，主动问代理人能否再加保。代理人在主管的帮助下，为客户设计了一份主险保额120万，重疾保额100万的平安福，客户欣然投保。2017年客户又为两个孩子加保了两份少儿平安福，主险保额60万，重疾保额50万。

二、工作繁忙，忽略身体状况。

       投保一年多后，周女士出现干咳的情况，自行配药服用后未见好转，进一步CT检查，报告显示肺部有数枚小结节，医生建议定期复查。因为一直忙于工作，周女士并未引起重视，直至2018年的2月，干咳加重，周女士挂了专家门诊，医生建议进一步检查，后确诊为肺癌，手术治疗后周女士随即向我公司申请理赔。

三、高额保障，让您无后顾之忧。

       公司在接到理赔申请后，经审核，符合平安福重疾条款，给付重疾及医疗保险金120余万元，同步豁免保险金60余万元。“当初也是因为看到各类女性重疾的频发，才想到给自己买一份平安福，又想到目前的医疗费用，动辄十几万、几十万，就当存钱，给自己加保了百万重疾，没想到，真的遇上了，这份保障也真的用上了！”其实像周女士一样的家庭有很多，家庭经济富裕，但很多客户会选择高分红而忽略高保障。在此，也建议更多的高端客户选择与自身财务状况相匹配的身价保障，周女士就是一位很明智的“投资者”。无论是意外或是重疾，我们都不知道什么时候会降临到谁身上，但是我们能准备的，就是一份保险，一份平安福的足额保障。

一、为解后顾之忧，加费投保。

       李先生是一名个体经营者，年收入30万余元，对保险一直是将信将疑。李先生自已有乙肝小三阳，因此，平时对保险还是比较关注的。2016年7月在代理人推荐下投保了一份平安福，其中重疾保额60万。

      在投保过程中，李先生如实向业务员反馈“在一次体检中发现有乙肝小三阳”。业务员协助客户在投保书上进行了如实告知。客户配合公司进行了体检，体检结果示客户为乙肝小三阳，但肝功能和肝脏B超都是正常的，公司予以加费承保。

二、常规体检，查出肝癌。

       投保后一年半，李先生在每年一次的体检中查出肝占位性病变，而且肝癌可能性大，医生建议立即住院手术治疗。李先生一下慌了神，并将自己的病情告知了代理人，代理人第一时间去医院看望了李先生，安慰李先生要配合医生好好治疗，并告之李先生手术病理报告出来后，会第一时间为其办理理赔申请。

三、快速理赔，客户后续治疗无忧。

       代理人一直与李先生保持联系，在得知手术病理报告已出来后，第一时间上门为李先生通过安e赔提交了理赔申请。经公司审核，符合平安福重疾条款，给付重疾及医疗保险金60余万元，同时豁免保险费32余万元。手术后的李先生一下消瘦许多，在接到公司的理赔决定后，李先生欣慰的说道：“幸亏当时买了平安福，后续的治疗费也不用发愁了，而且也不至于因为我一个人生病，拖累了全家人……”

四、重疾保险，早投保早心安。

       在重疾频发的当下，有太多的客户在犹豫是否要购买一份保障，也许就是您犹豫的时候也渐渐失去了这个购买的机会。商业保险对于被保人的身体状况是有一定要求，对于有些疾病，保险公司甚至会作出拒保的决定。李先生在自身疾病没有进一步恶化之前很及时地进行了投保，而且投保时对自身的身体状况作了如实告知。在李先生不幸患了重疾之后，公司随即兑现保险承诺，给客户一份真真切切的平安福保障。

一、耐心专业讲解，客户最终投保

      客户郑先生2015年肠息肉住院时，听同病房室友提到保险理赔事宜，觉得自已年纪慢慢大了，生病无可避免，也想着为自已规划买份保障。经过代理人讲解，觉得平安福产品比较符合其需求，决定投保。投保过程中，因投保前住院史，核保决定对胃、肠两个重要部位除外责任，另外医疗及津贴拒保，客户一听重疾险要除外、医疗险拒保，马上表示不要保了。代理人没有放弃，多次上门与客户沟通“虽然胃肠部位的重疾除外，但人又不可能只生这两种疾病，其他部位的很多种疾病都是在平安福重疾保障范围的，而且平安福还有身价保障”。经过慎重考虑，客户最终同意投保平安福21万，平安福重疾20万，长期意外20万。

二、风险来临，彰显保险保障功用

       投保后一年，郑先生突发胸闷被送往医院，诊断为急性心梗，经医院治疗康复出院。因为没有住院险，郑先生没有通知代理人。客户出院后，有一天偶然遇到代理人，聊天时开玩笑说前几天差点就见不到人了，细心的代理人问起什么原因住院，代理人初步判定可能符合重大疾病赔付条件，立即为郑先生办理了理赔申请。

三、重疾理赔，及时送去关爱

       经公司审核，符合重大疾病保险之心肌梗塞的赔付标准，赔付重大疾病保险金20万，同时豁免余下各期保险费。郑先生收到理赔款后特意来公司，表达对代理人的感谢：我真没想到自己会得心梗，当初投保是冲着防范胃肠道恶性肿瘤的风险去的，公司的重疾责任除外决定让我很想不通，我当时是不要投保的。但是，代理人很负责任，也很专业，反复与我沟通保险理念，最终我是被代理人的专业和责任心打动，才投保的。代理人当初的坚持，给了我一份保障！

四、提升自我，为更多客户送去保障

       经过这次投保和理赔，代理人感觉自己一下子成长了，对自已的专业更加有信心了，以前对于要加费、要责任除外的客户都不知道该如何开口，但经过这个客户，代理人深深感受到那些要加费、要责任除外的客户，更需要保障，任何情况下都不应该放弃。客户的肯定更是给了代理人无比的信心，客户也为代理人的专业点赞，身边有人要买保险，都积极推荐代理人，客户坦言：代理人很专业、很负责，亲戚朋友在他这里投保，我放心！

一、视投保寿险为时尚标签。

       平安的老客户王先生，为自己投保多份商业险，一直想为配偶张女士也保一份，但张女士自觉退休福利好，家庭条件优渥，而且每年定期体检结果都很健康，所以更倾向把钱花在购物和保养上。当追求时尚的张女士听说朋友们纷纷投保商业险后，不愿自己拉下这个时尚标签。同时，代理人也一直坚持不懈向张女士宣传保险保障理念，2016年年底，张女士为自己投保了一份平安福，其中平安福重疾30万，附加豁免险。

二、保险在身，轻松就诊。

       投保半年后，张女士体检时发现肺部有异常，医生建议住院进一步治疗。张女士想到投保时代理人说有住院医疗险，便打电话通知了代理人，代理人立即帮张女士进行了理赔报案。经过一系列检查和手术治疗后，张女士出院了，出院当天代理人上门收取理赔资料时发现张女士医疗费用有6万多，询问客户病情，张女士和配偶都表示是肺部手术，医生说没大问题。

三、主动理赔，客户赞誉。

       心存疑虑的代理人又咨询了理赔工作人员，发现客户出院诊断为肺癌，听从理赔人员建议帮客户一起提交了重大疾病理赔。过了几天，张女士打给代理人称自己才知道是肺癌，问能不能申请重大疾病，此时公司已审核结束，将重疾保险金30万元和医疗保险金转账给客户，同时豁免保费31万余元。看到理赔决定，张女士非常感动，对公司认真负责的态度和主动为客户理赔的服务赞不绝口。

四、观念转变，成为推荐客户。

       自此之后，张女士积极建议身边的亲友趁健康及时投保，并极力推荐平安，不但服务好，而且有诚信，真正为客户着想，还主动为自己的女儿和儿子投保了平安福，并为代理人介绍多名客户。张女士称现在投保商业险是潮流，拥有足额保障才是健康新时尚。

一、不相信保险，勉强投保。

       客户张先生，从未接触过保险，对理财型产品较为感兴趣。出于对儿子的爱护，2017年1月，张先生为儿子投保了一份赢越人生保险，年初有赢福方案，代理人向张先生推荐了平安福产品，一开始张先生并不想保，在代理人反复沟通下，才决定为儿子投保了一份少儿平安福，主险41万，重疾40万，附加可选10份，附加豁免险。

二、不幸患病，一愁莫展。

       投保后1年多，张先生的宝贝儿子因不舒服去医院就诊，医生怀疑得了白血病。进一步检查，确诊为白血病，立即住院治疗。根据医生治疗方案进行了第一次化疗，因张先生儿子身体较弱，化疗后直接进了ICU，医生也下达了病危通知书。儿子的突然患病，一方面是精神上的压力，同时更大的是经济上的压力。张先生和爱人在公司上班，年收入不到10万元，面对ICU每天高达1.5万的费用，根本无力支撑。自从儿子进了ICU后，张先生和爱人每天为治疗费用发愁。

三、快速理赔，雪中送碳。

       代理人知道情况后，立即协助客户办理了理赔申请，并将客户的情况向公司进行了汇报，希望公司能快速予以处理。公司立即安排人员予以处理，并与总部沟通，经调查核实，属于保险责任范围，第一期赔付重大疾病保险金80万元，后续逐月支付看护金24万元，合计赔付104万元。在近期的回访中，得知小宝贝在逐渐康复中。

四、观念转变，为家人加保。

       经过孩子的生病、理赔这些事情后，张先生对保险的认知发生了很大的转变，原本不认可保障型产品的张先生，主动联系代理人为自己、老婆加保了平安福，保额各50万。张先生坦言：原先觉得保险没什么用，一心想着理财。如果没有代理人当初的坚持，他们一家真不知道该如何渡过这一难关。

一、不相信保险，勉强投保。

       客户刘女士，早年为儿子投保了一份保额很低的分红险，不愿意再买保险。代理人楼女士多次向刘女士介绍保险知识，碍于情面，2016年象征性的为儿子投保了一份基本保额的少儿平安福，主险35万，重疾30万，附加可选10份，附加豁免险。

二、普通感冒变成白血病。

       投保后1年多，刘女士的儿子觉得胸痛、咳嗽，起初以为是感冒便自行服用了点头孢，但仍不见好，故到医院例行检查一下，血常规检查结果异常。家人马上带孩子到大医院进一步检查，确诊为白血病，立即住院治疗。刘女士的儿子目前是一名高二的学生，身体的异常一下压垮了一家人。面对高额的治疗费用，刘女士是一名家庭妇女，家庭收入主要来自父亲一个人的工资，根本无力支撑高额的治疗费。

三、快速理赔，雪中送碳。

       代理人知道情况后，立即协助客户办理了理赔申请，当年被保险人出生时系代理人亲手接生，面对他的情况，代理人百感交集，一方面希望小孩子的病情没这么严重，一方面希望公司能按重疾赔付。公司收到客户的理赔申请后立即响应，经核实，属于保险责任范围，第一期赔付重大疾病保险金和看护金合计62万元，后续逐月支付看护金共10万元，合计将赔付72万余元，并豁免了余期的保费。在近期的回访中，得知被保险人目前仍在继续治疗但已回到学校开始坚持上课。

四、观念转变，为公司点赞。

       经过孩子的生病、理赔这些事情后，刘女士对保险的认知发生了很大的转变，主动联系代理人为其代言，为公司代言。刘女士表示：原以为保险没什么用，如果没有代理人当初的坚持，他们一家真不知道该如何渡过这一难关。

一、为支持同学，顺便给孩子投保。

        客户江女士，从未接触过保险，对保险认知较少，从未想过要买保险。和普通家庭一样，女儿出生后，一家人围着女儿转。江女士因同学王先生介绍了解到平安福产品，出于支持同学工作，2017年江女士为女儿投保了少儿平安福产品，主险31万，重疾30万，附加可选5份，附加定期20万，附加意外伤害10万。 

二、突发意外，家庭重创

        江女士女儿活泼可爱，人见人爱，平时由家里老人帮带。投保后一年多，老人带孩子午睡时从床上摔下，致颅脑外伤，脑疝，家人手忙脚乱送至当地医院，因病情危重当天又转上级医院抢救，虽经开颅等手术抢救，最终还是不能挽救幼小的生命，噩耗传到家里，家中老人因自责几度昏倒，江女士一家限入悲痛中。

三、寻找理赔理由，客户利益最大化，重疾伤残身故全赔付

       代理人知道情况后，立即协助客户办理了理赔申请，经审核被保险人身故前曾行开颅手术治疗，公司予赔付重大疾病、重大疾病看护金、意外伤残及医疗保险金39万；给付身故保金20余万，合计赔付59万余元。客户一直以为只能赔付身故金20万元及各项医疗保险金2万元，因此，收到59万余元理赔款时很是吃惊，特意致电公司是否搞错了，理赔人向客户作了解释：虽然是身故后提出理赔的，但经审核整个治疗过程，重度颅脑损伤开颅手术已符合重大疾病和意外伤残的赔付标准，按照客户利益最大化原则，在身故金20万的基础上还有重大疾病、重疾看护金、意外伤残及各项医疗保险金。

四、重拾生活，我要成为保险大爱传递者。

       经历女儿意外事故后，江女士慢慢从痛失爱女的悲痛中走了出来，整理了所有事务后，重拾生活信心，江女士也投身平安代理人事业，成为了平安人，入职后第一件事就为自已投保 了平安福30万，玺越及百万，也为爱人投保了平安福及百万意外保险