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目前，我国癌症发病和死亡人数已居世界第一位。2015年，国内癌症新发病例430万，死亡病例280万。全国政协委员、清华大学抗肿瘤蛋白质药物国家工程实验室主任罗永章建议，从防癌体检与分级诊疗相结合、建立居民防癌体检方案等方面着手，将防癌体检纳入医保，把防治关口前移。 美国癌症最新数据显示，过去十年美国癌症死亡率已经下降25%，即已有超过210万人免于死于癌症，且癌症患者5年生存率已达64%。罗永章委员谈到，美国取得上述成效的一个重要原因就是普及防癌体检。相比之下，我国体检对癌症的针对性普遍不强，癌症检出率比发达国家低3到4倍，患者5年生存率仅为31%，不到美国的一半，“大多数患者发现时就已到中晚期，这是我国癌症死亡率居高不下、生存期短的一个重要原因。”此外，癌症治疗费用高昂，不仅给患者家庭带来沉重的经济负担，也让本不宽裕的医保资金雪上加霜。 罗永章建议，从多方面着手，将防癌体检纳入医保。一是将防癌体检与分级诊疗相结合，将防癌体检放到一、二级医院开展，同时增强一、二级医院的软硬件资源配置，规范技术标准，让城乡居民便利地接受正规检查。二是建议国家引导各地政府依据本地区特点，因地制宜地制定防癌体检方案，为不同年龄、职业人群安排有针对性的检测项目。同时，建立居民防癌体检档案，常年跟踪，由医生定期给出健康指导，将防治关口前移。三是分步实施，引导商业资本和保险业参与，促进医保防癌体检实现良性循环。可以先在公务员和企事业单位职工中试行，在癌症早诊早治的社会经济效益显现后逐步推广，特别是让防癌体检走进农民医保。还可以借鉴目前商业保险参与大病医疗、商业资本投资公立医疗机构的思路，由政府引导这些社会资源进入一、二级医院或这些医院的医保防癌体检系统，从而解决资金短缺问题，使医保防癌体检符合市场规律，实现良性运行。 |
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