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带病能不能买保险?可以!但是……

来源:未知 作者:bluceshen 人气: 发布时间:2018-11-12

如今亚健康状态的人不算少数,每年定期体检也或多或少会检查出一些问题,假如我有甲状腺结节,我有乳腺增生,我血压有点高,我有脂肪肝,我有胆息肉,我有肾结石,我有卵巢囊肿,我是乙肝小三阳......

带病是否可以投保?

出险后能否理赔?

可以!但是……


1

如实告知


在了解“带病投保”的问题之前,我们首先要明确两个原则,也就是保险合同中常见的“如实告知”和“不可抗辩”。投保时,无论我们的身体是否健康,首先要做到的一点就是如实告知,这既是诚实信用原则对于从事保险活动当事人的具体要求,也是法律规定投保人应尽的义务。


具体来说,这一点要求我们在投保时,对于保险公司在投保单中所询问的事项,应本着诚实守信的原则逐项如实填写,向保险公司真实反映被保险人的身体健康状况,也只有这样,才能在出险后获得保险公司的赔付和保障。


2


巨星也不能法外施恩


天皇巨星梅艳芳生前风险意识很强,并高度认同保险保障,梅艳芳在其演艺事业高峰时期的1990年前后,便买了一份2000万港元的高额保险,患上绝症后,梅艳芳的医疗费用十分昂贵,每月承担的医疗费高达5万港元,但因为她患癌不到两年就去世了,所以这份保单留给她母亲高达千万理赔金。

而据媒体报道,梅艳芳得知自己子宫颈长出肿瘤后,为免母亲日后失去依靠,便找保险界朋友又买了一份保额高达1000万港元的保险。但在购买这份保险时,梅艳芳可能顾虑自己的巨星身份,先前一直未将病情公开,治病也在高度保密的情况下进行,所以购买这份保险并没有如实告知病情。


2003年,梅艳芳去世后,便传出保险公司拒赔第二份保险1000万港元保险金的消息,但按照香港的保险条例,隐瞒重大病情投保,属于严重违例,不因为是天后级的大姐大而法外施恩,但保险公司还是把每月缴费过万的保费退还给了她母亲。这也体现了保险公平公正的原则。

3

什么是不可抗辩条款


比较关注保险的消费者来说,可能多少都听到过一些关于“不可抗辩”条款的知识,即:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”(具体根据各家保险公司的情况,不可抗辩的时间略有不同)


那么,根据这一规定,我们能理解为:“只要我的保单超过两年,出现保险事故,无论任何情况都得让保险公司赔付”吗?其实并不是这样的。


不可抗辩条款虽然主要约束保险公司,但依然且必须建立在诚信投保的基础之上。也就是说:如在投保前已确诊存在健康隐患却仍未据实告知,那就存在骗保嫌疑了。若是真有意“骗保”,那么,不可抗辩条款并不适用。不可抗辩条款必须建立在诚信投保的基础之上,如投保人蓄意欺骗保险公司隐瞒实情,保险公司则可无视不可抗辩条款的约束。


4

带病投保的核保规则


带病核保的常见结果。如果我们以上全部都做到了,那么带病投保的话,一般会得到哪些结果呢?一般会有以下四种结果:


第一是正常承保。也就是说,目前你身上的一些所谓的“疾病”并没有加大保险公司的承保风险,你可以按照健康体进行投保,比如一些已经治愈的、很轻微的疾病等。


第二是加费承保。这一点简单来说就是保险公司可以承保,但投保费用要比正常健康体增加一些,因为你目前的身体健康状况增加了保险公司的承保风险,但尚在可控范围之内,就有可能得到这个结果。


第三是除责承保。这一条主要是说消费者可以正常投保一些健康险,但保险责任中要除外你目前所有的健康风险部分。比如有的消费者可能会有甲状腺结节或者肝功正常的病毒携带,都可能会除外甲状腺、肝脏类的疾病保障。


第四是延期承保或拒保。这个结果就是说保险公司目前并不能接受你的身体健康状况,需要延期观察或者直接拒保。

5

买保险要趁早


人生最烦恼的不是当你不想买保险时,卖保险的人天天打扰你 !而是当你着急买保险时,却被公司嫌弃了…是当你用到保险时,却发现来不及准备了,买保险需要加费或被直接拒保了!


一、为什么保险越早买越划算

保费铁律:提早购买保险,保费便宜。


年龄越大缴费越贵,也就是越早购买,家庭的负担小;如果要为孩子购买保险,也是早买早好,一是可以让孩子早点有保障!

其次早买便宜,随着平均寿命的不断延长、以及经济发展等因素,保险保费不断向上调整,最好不要因为自己的犹豫而错过了购买最佳期!


二、疾病客观存在,每个人需面对

无论你乐意不乐意,接受不接受,都存在这样一个事实:当你的年龄不断增加,疾病的概率特别是重大疾病的概率也随之增加,而且随着大病的不断年轻化,如心血管、癌症等原来集中在45岁后多发的疾病现在大大提前。所以,从这方面讲,早买保险就可以提早有效防范健康风险。


三、别因为加费、除外而放弃

机遇稍纵即逝!事实上,很多人或是出于保险常识的缺失或是一直因为被加费和除外而犹豫,最后没有及时为自己选购一份保险。当有一天真正想通了的时候,保险公司在核保环节中,需要掌握投保人的身体情况,而有部分人群却因为疾病而面临被拒保的无奈。


同样保一辈子,你愿意在什么时候办呢?保险反正是要办的,趁年轻,趁保费便宜,越早越好!


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